Aumentos exagerados na rodagem trazem dores no joelho (foto: Iwan Beijes/Stock.Xchng)

A articulação do joelho é o local mais comum de acometimento de lesões de “overuse” em corredores de longa distância. Entre todos os tipos de lesões, a dor anterior do joelho ocorre com maior frequência.

Extremamente comum em mulheres, seu exato mecanismo fisiopatológico ainda não é totalmente conhecido, mas seguramente ocorre por uma combinação de fatores genéticos, estruturais e de treinamento. As mulheres apresentam um índice muito alto de dor na região anterior do joelho também por uma questão anatômica: pelo fato de possuírem bacias mais largas, seus ossos da coxa (fêmur) são mais voltados para dentro, formando o característico aspecto do joelho em “X”.

Esta alteração anatômica causa uma mudança nos locais de maior contato e pressão na articulação entre a patela e o fêmur, acarretando em pressões excessivas sobre estruturas que normalmente não estão expostas a este stress. Outro fator que influencia significativamente é a força muscular na extensão e flexão do joelho. Aumentos exagerados de volume e/ou intensidade também têm sido relacionados com a ocorrência de dor anterior do joelho.

Lesão nos joelhos é comum em corredores de longa distância – Foto: Zuma Press/ Fotoarena

O diagnóstico é determinado através da história pregressa do paciente, seu histórico de atividade física, exame físico minuciosamente realizado e exames de imagem também para descartar outras alterações na articulação. O tratamento pode incluir em um primeiro momento medidas fisioterápicas para controle da dor e do inchaço, mas deve ser seguido de programas de fortalecimento muscular sobretudo de membros inferiores para melhorar o condicionamento dos músculos do paciente.

Outro ponto muito importante é a estrutura do treino de corrida: o paciente pode esperar uma melhora dos sintomas com a diminuição do volume de treino e também da intensidade. Em situações nas quais os sintomas são muito intensos, o paciente pode praticar outras atividades aeróbicas alternativas, que não a corrida, para o alívio dos mesmos: natação, “deep running”, elíptico ou a bicicleta ergométrica.

Este texto foi escrito por: Dr. José Marques Neto