Especialista_Medicina
Qual exame devo fazer para esclarecer uma dúvida?
Corridas de Rua · 22 jul, 2008
Idade: 29 anos
Dúvida: Em janeiro de 2008 procurei um ortopedista porque tinha muitas dores no calcanhar e nos tendões do pé direito, ele me disse que era síndrome do tarso, mas fazendo fisioterapia, constatamos que poderia se fascite, teria algum exame específico para saber qual dos dois seria?
Resposta: Olá Simone, o melhor exame de imagem para diferenciar estas duas lesões, assim como outras na região do calcanhar, é a ressonância magnética. Sugiro que volte ao seu médico e converse melhor com ele para esclarecer essa dúvida. Boa sorte.
Resposta concedida pelo médico radiologista Milton Miszputen. Graduado em radiologia pela UNIFESP/Escola Paulista de Medicina, também é membro do setor de músculo-esquelético do departamento de diagnóstico por imagem e do CETE, ambos da UNIFESP/Escola Paulista de Medicina. Contato: www.radiologiadoesporte.com.br
Tenho condromalácea, posso fazer exercícios?
Corridas de Rua · 20 jul, 2008
Idade: 29 anos
Dúvida: Descobri que tenho condromalácea no joelho direito por impacto direto no joelho, fiz fisioterapia, ultra som e ajudou um pouco, passou a dor, mas parei e voltou. Posso fazer exercícios? Tem cura? Não quero ficar sem fazer ginástica. Tenho jump, bicicleta, aparelho de musculação. O que posso fazer? Posso fazer exercícios para os glúteos? O que não devo fazer de jeito nenhum?
Resposta:Quem tem condromalácea deve fazer fortalecimento muscular e evitar impacto sobre a área acometida. Procure um especialista em ortopedia (de joelho) para receber as orientações dos esportes e para te acompanhar, além de fazer a reposição por medicamentos e exames controle. Porque se continuar no jump, por exemplo, você pode piorar sua lesão e causar até degeneração óssea (artrose) e não só como está acontecendo, também na cartilagem!
Resposta concedida pela Dra. Ana Paula Simões. Especialista em medicina e cirurgia do pé e tornozelo. É integrante da equipe de medicina esportiva Dr. Osmar de Oliveira, além de médica do grupo de trauma esportivo da Santa Casa de São Paulo. Atual médica da seleção feminina de futebol
O que é entesófito na fáscia plantar?
Atletismo · 08 jul, 2008
Idade: 27 anos
Dúvida: Tenho muitas dores no calcanhar direito e fiz umas radiografias do tornozelo e o resultado foi entesófito na fáscia plantar do calcâneo. Gostaria de saber o que é isso?
Resposta: Olá Ricardo, entesófito é uma saliência óssea que surge na origem ou inserção de tendões ou ligamentos, devido a alterações degenerativas, inflamatórias ou pós-traumáticas nas fibras destes. Pelo que você informa, no seu caso o entesófito é na origem da fáscia plantar no osso calcâneo, também conhecido por esporão plantar.
Resposta concedida pelo médico radiologista Milton Miszputen. Graduado em radiologia pela UNIFESP/Escola Paulista de Medicina, também é membro do setor de músculo-esquelético do departamento de diagnóstico por imagem e do CETE, ambos da UNIFESP/Escola Paulista de Medicina. Contato: www.radiologiadoesporte.com.br
Já tive lesão no joelho e ainda sinto dor
Caminhada · 05 jul, 2008
Idade: 27 anos
Dúvida: Já tive lesão no joelho há seis anos atrás, cheguei a fazer cirurgia para reconstituição do ligamento cruzado posterior e menisco. Há um mês atrás torci o joelho novamente e não paro de sentir dor. O problema e que estou fora do país (Canadá) e não sei o que fazer. Já fui ao médico e ele disse somente pra eu fazer uns exercícios para fortalecimento, mas não paro de sentir dor. Gostaria de saber se somente com a fisioterapia minha dor pode passar? Não posso fazer outra cirurgia neste momento. Estou muito preocupada.
Resposta: O melhor a fazer e um exame de imagem para ter a certeza do que aconteceu com você. Aí sim traçar o plano de tratamento. Neste período use sintomáticos e não force o joelho. Cuide-se!
Resposta concedida pela Dra. Ana Paula Simões. Especialista em medicina e cirurgia do pé e tornozelo. É integrante da equipe de medicina esportiva Dr. Osmar de Oliveira, além de médica do grupo de trauma esportivo da Santa Casa de São Paulo. Atual médica da seleção feminina de futebol
Meu raio-x não deu nada, mas continuo com dor
Maratona · 04 jul, 2008
Idade: 41 anos
Dúvida: Caros, primeiramente gostaria de parabenizá-los pelos artigos. Sou corredor já há algum tempo e deveria ter participado da Maratona de Porto Alegre. Infelizmente dez dias antes da prova comecei a sentir algumas dores na canela. Para resumir: no raio-X não deu nada, mas a ressonância apontou o seguinte:
- Espessamento periosteal da tíbia sugerindo reação por estresse;
- Discreto edema no ventre muscular do tibial anterior;
Meu médico disse que não chegou a ser uma fratura e que em três semanas posso voltar aos treinos. Entendi que foi uma lesão entre a canelite e a fratura por estresse. Estou correto? O que vocês acham? É isso mesmo? O retorno é rápido assim?
Resposta: Olá Sérgio, pelo que você informa, você pode estar correto sim. A lesão conhecida por "canelite" é a síndrome do estresse tibial medial. É graduada de I a IV, sendo o grau IV a própria fratura por estresse. É normal que as radiografias não revelem nada nos estágios I, II e III e nos primeiros 15 dias de uma fratura por estresse. A ressonância magnética é o exame ideal, neste caso, porque complementa a insuficiência diagnóstica das radiografias. Sobre o tempo de retorno ao esporte, o mais conveniente é você seguir as orientações do seu médico e conversar com ele a respeito. Boa sorte.
Resposta concedida pelo médico radiologista Milton Miszputen. Graduado em radiologia pela UNIFESP/Escola Paulista de Medicina, também é membro do setor de músculo-esquelético do departamento de diagnóstico por imagem e do CETE, ambos da UNIFESP/Escola Paulista de Medicina. Contato: www.radiologiadoesporte.com.br
Qual é o melhor tratamento para o trato íleo-tibial?
Triathlon · 02 jul, 2008
Idade: 50 anos
Dúvida: Sou triathleta amador e sinto dores no lado externo do joelho direito quando corro muito forte, ou quando passo dos seis ou sete quilômetros de corrida. O caso foi diagnosticado como inflamação do trato íleo-tibial. Gostaria de saber sobre os melhores tratamentos e tempo de recuperação.
Resposta: O tratamento é conservador à principio. Procure um especialista de joelho que ele vai te orientar e dizer qual o melhor método para que você tenha uma boa recuperação.O tempo depende de vários fatores como tempo da doença, peso, doenças, carga, impacto, tipo de pisada, calçado, massa muscular, condicionamento, etc. Bom tratamento! Neste período faça esportes sem impacto sobre os joelhos, assim a recuperação será mais rápida e eficaz!
Resposta concedida pela Dra. Ana Paula Simões. Especialista em medicina e cirurgia do pé e tornozelo. É integrante da equipe de medicina esportiva Dr. Osmar de Oliveira, além de médica do grupo de trauma esportivo da Santa Casa de São Paulo. Atual médica da seleção feminina de futebol
Tenho dúvida na ressonância magnética
Caminhada · 29 jun, 2008
Idade: 25 anos
Dúvida: Eu fiz uma ressonância magnética e deu uma expansiva formação cística localizada junto ao aspecto posterior do côndilo femoral medial e corno posterior do menisco medial, devendo-se considerar as possibilidades de cisto gangiônico ou de volumoso cisto parameniscal. Gostaria de saber o que é isso? Qual o tratamento? Tem que fazer cirurgia?
Resposta:> Olá Andréia, cisto gangliônico é uma formação benigna constituída por uma membrana exterior e líquido no interior. Pode ou não ter significado clínico. Se for um cisto parameniscal, cuja imagem pode ser bastante difícil de diferenciar do cisto gangliônico, geralmente está associado a uma lesão do menisco. Sobre o tipo de tratamento, o mais conveniente é você conversar com o seu médico. Boa sorte.
Resposta concedida pelo médico radiologista Milton Miszputen. Graduado em radiologia pela UNIFESP/Escola Paulista de Medicina, também é membro do setor de músculo-esquelético do departamento de diagnóstico por imagem e do CETE, ambos da UNIFESP/Escola Paulista de Medicina. Contato: www.radiologiadoesporte.com.br
Como posso aumentar a musculatura da perna?
Caminhada · 24 jun, 2008
Idade: 35 anos
Dúvida: Sofri algumas cirurgias nos pés, quando criança, e por causa dos gessos até os joelhos, fiquei com as panturrilhas atrofiadas (finas). Será que ainda consigo aumentar a musculatura desta região? Como deveria ser normalmente? Faço musculação há três anos e este é o único lugar que não consigo obter ganhos.
Resposta: Provavelmente você nasceu com pé torto congênito, o qual é uma patologia que cursa com atrofia das panturrilhas. Faz parte do quadro clínico.
Continue fazendo esportes sem impacto para manter o condicionamento e saúde sem sobrecarregar seu pé. A chance de ter uma panturrilha hipertrófica é menor que na população que não passou pelos procedimentos a que você foi submetido, mas o importante é tentar!
Resposta concedida pela Dra. Ana Paula Simões. Especialista em medicina e cirurgia do pé e tornozelo. É integrante da equipe de medicina esportiva Dr. Osmar de Oliveira, além de médica do grupo de trauma esportivo da Santa Casa de São Paulo. Atual médica da seleção feminina de futebol
Depois de romper o tendão posso correr?
Caminhada · 23 jun, 2008
Idade: 36 anos
Dúvida: Sofri uma ruptura total do tendão de aquiles e não recuperei como deveria, por isso sofri uma nova ruptura no mesmo tendão e fiz uma nova cirurgia. Agora estou bem recuperado. Será que poderei voltar a praticar esporte normalmente?
Resposta:Sim, desde que você faça um bom trabalho de fortalecimento, propriocepção, treino do gesto esportivo e corrija eventuais erros de técnica, pisada, calçado e terreno. Inicie com esportes sem impacto e vá dosando o resultado de acordo com a liberação do seu médico.
Resposta concedida pela Dra. Ana Paula Simões. Especialista em medicina e cirurgia do pé e tornozelo. É integrante da equipe de medicina esportiva Dr. Osmar de Oliveira, além de médica do grupo de trauma esportivo da Santa Casa de São Paulo. Atual médica da seleção feminina de futebol
Água quente melhora esporão de calcâneo?
Atletismo · 21 jun, 2008
Idade: 56 anos
Dúvida: Excelente exposição sobre esporão de calcâneo da Dra. Ana Paula Simões. Se me permitisse uma pergunta a ela, seria: o tratamento com contraste (em casa mesmo), ou seja, gelo e água quente, é positivo? Obrigado.
Resposta:É sim! O gelo ajuda na vasoconstricção e analgesia. A água quente abre a circulação (vasodilatação) para o processo inflamatório ir embora e também ajuda a relaxar. Aproveite a abertura dos poros para passar uma pomada ou gel tópico. Mas o fundamental é o alongamento!Não se esqueça disso! E obrigada pelos elogios!
Resposta concedida pela Dra. Ana Paula Simões. Especialista em medicina e cirurgia do pé e tornozelo. É integrante da equipe de medicina esportiva Dr. Osmar de Oliveira, além de médica do grupo de trauma esportivo da Santa Casa de São Paulo. Atual médica da seleção feminina de futebol
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